Manejo del Dolor
Después de tu Cirugía
Cierto grado de dolor es esperable después de una cirugía, pero hoy contamos con muchas herramientas para controlarlo. Un buen manejo del dolor no es solo una cuestión de confort: permite respirar mejor, caminar antes y recuperarse más rápido. Esta guía, basada en las recomendaciones de los programas de recuperación acelerada (ERAS), te explica cómo manejar el dolor de forma segura en tu casa.
Principios Básicos
- No esperes a tener mucho dolor para tomar la medicación: es más fácil prevenirlo que calmarlo
- Tomá los analgésicos en horarios regulares los primeros días, según la indicación
- El objetivo es un dolor tolerable que te permita caminar, respirar hondo y descansar
- El dolor disminuye progresivamente día a día; si en cambio aumenta, avisale a tu médico
Medicación Habitual
- Paracetamol: es la base del tratamiento; se toma en horarios fijos respetando la dosis máxima diaria
- Antiinflamatorios (ibuprofeno, etc.): solo si tu cirujano los autoriza; tomalos con las comidas y evitalos si tenés problemas de estómago o riñón
- Analgésicos más fuertes (opioides): si fueron indicados, usalos solo el tiempo necesario; pueden causar somnolencia y estreñimiento
- No combines medicamentos por tu cuenta ni superes las dosis indicadas
- No tomes alcohol mientras estés con analgésicos
- Revisá que tus otros medicamentos no contengan también paracetamol (riesgo de sobredosis)
Medidas No Farmacológicas que Ayudan
- Frío local: compresas frías sobre la zona (con un paño de por medio) reducen el dolor y la inflamación
- Sostén al toser o reír: apoyá una almohada sobre el abdomen para amortiguar
- Movilización suave: caminar y cambiar de posición evita la rigidez y el dolor por inmovilidad
- Posición cómoda: descansá semisentado/a o con almohadas que relajen la zona operada
- Respiración y relajación: respirar hondo y con calma ayuda a controlar el dolor
Manejo del Estreñimiento por Analgésicos
Algunos analgésicos fuertes y la inactividad pueden causar estreñimiento. Para prevenirlo:
- Tomá abundante agua durante el día
- Incorporá fibra (frutas, verduras, cereales integrales)
- Caminá con frecuencia
- Pueden indicarse laxantes suaves mientras dure el tratamiento con opioides
Signos de Alarma — Cuándo Contactar al Médico
Consultá si presentás:
- Dolor intenso que no calma a pesar de la medicación, o que aumenta en lugar de disminuir
- Dolor acompañado de fiebre mayor a 38°C, enrojecimiento o secreción en la herida
- Dolor abdominal severo, abdomen duro y distendido
- Efectos adversos de la medicación: vómitos, sarpullido, somnolencia excesiva o confusión
- Dificultad para respirar o dolor en el pecho (consulta urgente)
- Estreñimiento que no se resuelve en varios días con distensión
Recordá: controlar bien el dolor te permite moverte, respirar y recuperarte mejor. Usá la medicación de forma regular los primeros días y andá reduciéndola a medida que mejorás. Si el dolor no se controla o aparece junto con otros síntomas, no dudes en consultarme.
Dr. Marcelo Daniel Montiel
Especialista en Cirugía General
Mat. Nacional 122172